Proč alkoholik pije? Příčiny závislosti na alkoholu, které nikdo neříká nahlas

Alkoholik pije ne proto, že má slabou vůli. Ne proto, že je líný nebo nechce přestat. A už vůbec ne proto, že si to jen tak vybírá. Když někdo pije každý den, i když už mu to rozbilo rodinu, práci, zdraví - není to otázka volby. Je to otázka fyziky, chemie a bolesti, která se v těle zakořenila hlouběji než jakákoliv rozhodnutí.

Mozek se přizpůsobil - a už neumí fungovat bez alkoholu

Když člověk pije alkohol pravidelně, jeho mozek se postupně přizpůsobí. Nejde jen o to, že se zvykne na chuť. Mozek začne měnit svou chemii. Neurotransmitery, jako je GABA a glutamát, které řídí klid a vzrušení, se přestanou vyrábět ve správných množstvích. Alkohol je jako dočasná náhrada. Když ho člověk přestane pít, mozek zůstane v šoku. Vzniká tzv. odstupňování - tělo si připomíná, že bez alkoholu se necítí v pořádku. A to znamená: třes, poty, neklid, úzkost, nespavost. Někdy i záchvaty. To není psychika. To je fyzická potřeba. Jak když se někdo přestane užívat inzulin - tělo prostě nezvládne žít bez toho.

Podle Národního ústavu pro alkoholismus a závislosti v USA, po třech až pěti letech pravidelného užívání alkoholu se u 30-40 % lidí vyvinou příznaky fyzické závislosti. A to i u těch, kteří nejsou „těžkými“ pitev. Stačí půl litru vína denně nebo 2-3 piva. Nejde o množství. Jde o pravidelnost.

Bolest, kterou alkohol utišuje - ale nevyléčí

Většina alkoholiků nezačíná pít proto, že se chtějí „vypít“. Začínají pít proto, že se chtějí **nebýt**. Ztráta blízké osoby. Zneužívání v dětství. Chronická úzkost. Deprese, která se nechce odcházet. Trauma, které se nechce zapomenout. Alkohol není příčinou bolesti. Je její nejúčinnější dočasné řešení. Zastaví hlučnou mysl. Utlumí citovou bolest. Umožní usnout. Až do chvíle, kdy už to nezastaví. A pak už to nezastaví ani příští den. A ani ten další. A tak začne kruh: pít, aby se necítil, pít, aby se necítil ještě víc, pít, aby se necítil vůbec.

Studie z Univerzity Karlovy z roku 2023 ukázala, že 68 % lidí s alkoholovou závislostí v české republice zažilo v dětství nebo dospívání emocionální, fyzické nebo sexuální zneužívání. Ne každý, kdo zažil trauma, se stane alkoholikem. Ale každý alkoholik, který se o to pokusí, má nějakou bolest, kterou alkohol zatížil, ale nikdy nevyléčil.

Společnost to maskuje jako „příliš pije“ - ale to není pravda

Když někdo pije každý večer, lidé říkají: „No, to je jen příliš pije.“ Když se probudí s třesem, říkají: „To je jen závrať po pár pivách.“ Když přijde na schůzku opilý, říkají: „To je jen taký typ.“ Ale když se to opakuje týden po týdnu, měsíc po měsíci, rok po roce - není to „příliš“. Je to závislost. A společnost se jí vyhýbá. Protože přiznání, že někdo je závislý, znamená přiznání, že něco je vážně špatně. A to je nepříjemné. Proto se říká „příliš pije“, místo „je alkoholik“. Proto se říká „má problém s alkoholem“, místo „má závislost“.

Tato jazyková maska má následky. Lidé čekají, až se „všechno rozbije“ - ztratí práci, rodinu, zdraví - než se rozhodnou hledat pomoc. Ale závislost nečeká. Postupuje klidně, bez hluku. Dokud není příliš pozdě.

Strach z toho, že by to mohl být on - nebo ona

Alkoholik se nevidí jako alkoholik. Ví, že pije moc. Ví, že to není zdravé. Ale myslí si: „Já to ovládám.“ „Můžu přestat, když chci.“ „Já nejsem jako ti ostatní.“ A to je největší past. Závislost není o tom, že bys neuměl přestat. Je o tom, že tělo a mozek už nechcete přestat. I kdybys chtěl. I kdybys se snažil. I kdybys slíbil. Tělo se přizpůsobilo. A přestat znamená zkusit něco, co je pro něj rovné smrti.

Je to jako když někdo, kdo má epilepsii, říká: „Můžu přestat mít záchvaty, když chci.“ Ale nemůže. Protože to není volba. Je to nemoc. Alkoholová závislost je stejně skutečná nemoc. Jen nevidíme závěsy. Nevidíme zlomeniny kostí. Nevidíme krev. Vidíme jen opilého člověka. A to je přesně to, co nám umožňuje ignorovat její vážnost.

Co se stane, když přestane pít - a proč to tak těžké je

Když alkoholik přestane pít, začne se dít něco, co se jmenuje „odstupňování“. Tělo, které se přizpůsobilo alkoholu, začne reagovat jako by ho někdo náhle odtrhl od života. Třes rukou. Zvýšený krevní tlak. Neusnout. Záchvaty. Halucinace. V nejhorším případě - delirium tremens, což může vést ke smrti. To je důvod, proč lidé neustávají sami. Ne proto, že nechtějí. Ale proto, že se bojí, že by to mohlo znamenat smrt.

A pak je tu psychická bolest. Když alkohol přestane blokovat emoce, všechno, co jsi dlouho potlačoval - vztek, hanba, smutek, vina - se vrátí. A to je horší než třes. To je pocity, které tě rozbijí zevnitř. A proto se mnozí vracejí. Ne proto, že by chtěli. Ale proto, že nevědí, jak jinak přežít.

Co pomáhá - a co ne

Alkoholová závislost se nevyléčí „přestanu zítra“. Nevyřeší se „sílou vůle“. Nevyřeší se „přesvědčením, že to není dobré“. Vyléčí se jen jedním způsobem: kombinací léčby, podpory a času.

Medikamenty, jako je naltrexon nebo acamprosát, pomáhají tělu znovu nastavit chemii. Psychoterapie - zejména kognitivně-behaviorální - pomáhá rozpoznat, proč se člověk k alkoholu obrací. Skupinová podpora, jako je Alkooholici Anonymní, není jen „hovory o alkoholu“. Je to místo, kde se člověk naučí, že není sám. A že neexistuje „nějaký způsob, jak to udělat lépe“. Existuje jen ten, co jde krok za krokem.

Někdo říká: „Proč nejde ten, kdo pije, na lékaře?“ Ale co když se bojí, že ho budou posuzovat? Co když se stydí? Co když si myslí, že ho nikdo nepochopí? To není slabost. To je přežití. A přežití se neřeší přes výtky. Řeší se přes porozumění.

Kdo může pomoci - a jak

Nikdo nevyléčí alkoholika jen tím, že mu řekne: „Přestan.“ Ale každý může pomoci tím, že mu řekne: „Vidím, že to máš těžké. Nejsi sám. A já jsem tady.“

Neříkej: „Proč to děláš?“ Řekni: „Co se děje?“

Neříkej: „Musíš přestat.“ Řekni: „Chci ti pomoct najít cestu ven.“

Neříkej: „Tohle jsem už slyšel.“ Řekni: „Vyprávěj. Poslouchám.“

Závislost není morální selhání. Je to nemoc, která se léčí. A každý, kdo ji má, zaslouží léčbu - ne soud.

Co dělat, když jsi alkoholik - nebo máš někoho blízko

Nečekáš, až se všechno rozbije. Nečekáš, až budeš „připravený“. Nečekáš, až budeš mít „větší sílu“.

První krok není přestat pít. První krok je říct někomu: „Mám problém.“

Když jsi ty, kdo pije:

• Volaj na Telefon důvěry - 1212 (bezplatně, 24/7)
• Navštiv Centrum pro závislosti v městě - nejde o to, jestli jsi „hodně“ piješ. Jde o to, jestli to ovládáš.
• Přečti si knihu „Alkohol a já“ od Jana Hrbáčka - je psaná prostě, bez soudů, jen o tom, jak to vypadá zevnitř.

Když máš někoho blízko:

• Nevyčítáj. Neříkej „přestan“. Řekni: „Chci, abys měl šanci.“
• Nepříjdeš s plánem, jak to „napravit“. Příjdeš s tím, že jsi tam.
• Pomoz najít lékaře nebo skupinu. Neřeš to sám. Není to tvá zodpovědnost. Je to jeho cesta. Ale můžeš ji nechat nebýt samotná.

Závislost není konec. Je to začátek nové cesty. A ona začíná tím, že někdo řekne: „Už to nechci.“ A někdo jiný řekne: „Já ti věřím.“